NLG Logo
 
 

GroupLifeHome
Grouplife
GroupMedical
WorkmenCompensation
GroupCredit
 
 
 
GroupMedical

 
   
 
   
 

ناتكير (NATCARE) : هذه الوثيقة للتأمين الصحي الجماعي تغطي مصاريف علاج الموظفين نتيجة المرض أو الحوادث أو الإصابة بأمراض خطيرة. وثيقة ناتكير (NATCARE) متوفرة في ثلاثة أشكال مختلفة على النحو التالي:

  • 1 - ناتكير سوبر

    نوع الغطاء : غطاء المرضى المنومين أو العيادات الخارجية


    حدود منطقة الغطاء : عمان ، الهند ، باكستان ، سيريلانكا وبنجلاديش

  • 2 - ناتكير بلس

نوع الغطاء : المرضى المنومون فقط

حدود منطقة الغطاء : عمان ، الهند ، باكستان ، سيريلانكا وبنجلاديش

  • 3 - ناتكير سوبر بلس / برايم بلس

يمكن تمديد حدود منطقة الغطاء لتشمل كافة أنحاء العالم فيما عدا الولايات المتحدة وكندا لعلاج الحالات الطارئة خلال المأموريات الرسمية والإجازات لمدة (45) يوماً كحد أقصى لكل رحلة واحدة. يتم سداد التكاليف الفعلية او مصروفات العلاج المعقولة والمعتادة في بلد الإقامة إيهما أقل. يحق لمن يشملهم الغطاء استخدام خدمات المساعدة الطبية الدولية (SOS) .

   
 

الفوائد

   الفوائد :
يتم سداد مبلغ التأمين في الحالات التالية:

  العلاج بالعيادات الخ

يتم سداد تكلفة الاستشارة الطبية والأدوية والفحوصات الطبية
علاج المرضى المنومين

  • يتم سداد تكاليف الإقامة بالمستشفى
  • تكلفة الاستشارات الطبية
  • تكلفة الأدوية
  • تكلفة إجراء الفحوصات الطبية
  • العمليات الجراحية .
  • مصاريف العلاج للرعاية اليومية
  • مصاريف وحدة العناية المركزة
  • أتعاب الأطباء والجراحين
  • مصاريف العلاج الطبيعي
  • مصاريف خدمات الإسعاف يتم سدادها وفقاً للنسبة المحددة سابقاً.
  • سداد مبالغ نقدية إذا كان التنويم للعلاج قد تم في المستشفيات الحكومية مجاناً في سلطنة عمان.


 


مزايا اختيارية
(يتم سداد قسط إضافي للحصول على تلك المزايا الاختيارية)

  • علاج الأمراض المزمنة

  • علاج الأسنان

  • علاج النظر

  • حالات الولادة

  • العلاج الطبيعي في العيادات الخارجية

  • تكلفة المواصلات

  • Ayurveda & Homeopathy

علاج المرضى الخارجيين
(الرعاية الأولية)

يحق للمؤمن عليهم الحصول على غطاء تأمين لهذا العلاج مع مراعاة الشروط والبنود والاستثناءات العامة والمزايا التي تخضع للغطاء والحدود وفقاً لجدول الفوائد. يمكنك الحصول على العلاج الطبي في الجهة التي تختارها ، ومع هذا فإننا نوصى باستخدام عيادات الرعاية الأولية المعينة من قبل الشركة
(المجموعة ب)
عيادات الرعاية الأولية المعينة من قبل الشركة
حيث ستتمتع بأفضلية في الحصول على الخدمة. يرجى ملاحظة أنه سيتم تطبيق التأمين المشترك عند استخدامك لعيادات أخرى خلاف العيادات المخصصة من قبلنا
(خارج المجموعة ب).

التنويم / العلاج اليومي
(الرعاية الثانوية)

يمكنك الحصول على العلاج الداخلي
(التنويم) أو الرعاية الطبية اليومية في العيادات التي تختارها. إلا أن الأمر يتطلب في هذه الحالة الحصول على تحويل من العيادة المحددة من قبلنا
(المجوعة ب)
حتى يتسنى سداد مطالبتك بالكامل. لا يتطلب الأمر الحصول على تحويل في الحالات الطارئة. يرجى ملاحظة بأنه سيتم تطبيق التأمين المشترك عند استخدامك لعيادات خلاف العيادات المخصصة من قبلنا.

إذا قرر الطبيب المعالج في العيادات المحددة لتقديم الرعاية الثانوية بأنك تحتاج إلى علاج من قبل أخصائي في اقسام التنويم أو العناية اليومية فسيتم تحويلك إلى أخصائي الرعاية الأولية المحدد أو أخصائي الرعاية الثانوية

 
Better Life